www.wikidata.id-id.nina.az

Tetanus Artikel ini memberikan informasi dasar tentang topik kesehatan Informasi dalam artikel ini hanya boleh digunakan

Tetanus

Tetanus yang juga dikenal dengan lockjaw, merupakan penyakit yang disebakan oleh tetanospasmin, yaitu sejenis neurotoksin yang diproduksi oleh Clostridium tetani yang menginfeksi sistem urat saraf dan otot sehingga saraf dan otot menjadi kaku (rigid). Kitasato merupakan orang pertama yang berhasil mengisolasi organisme dari korban manusia yang terkena tetanus dan juga melaporkan bahwa toksinnya dapat dinetralisasi dengan antibodi yang spesifik. Kata tetanus diambil dari bahasa Yunani yaitu tetanos dari teinein yang berarti menegang. Penyakit ini adalah penyakit infeksi di saat spasme otot tonik dan hiperrefleksia menyebabkan trismus (lockjaw), spasme otot umum, melengkungnya punggung (opistotonus), spasme glotal, kejang, dan paralisis pernapasan.

Tetanus
Muscular spasms di pasien yang menderita tetanus. Gambar oleh Sir Charles Bell, 1809.
Informasi umum

Karakteristik Clostridium tetani Sunting

Clostridium tetani

C. tetani termasuk dalam bakteri Gram positif, anaerob obligat, dapat membentuk spora, dan berbentuk drumstick. Spora yang dibentuk oleh C. tetani ini sangat resisten terhadap panas dan antiseptik. Ia dapat tahan walaupun telah diautoklaf (1210C, 10-15 menit) dan juga resisten terhadap fenol dan agen kimia lainnya. Bakteri Clostridium tetani ini banyak ditemukan di tanah, kotoran manusia dan hewan peliharaan dan di daerah pertanian. Umumnya, spora bakteri ini terdistribusi pada tanah dan saluran penceranaan serta feses dari kuda, domba, anjing, kucing, tikus, babi, dan ayam. Ketika bakteri tersebut berada di dalam tubuh, ia akan menghasilkan neurotoksin (sejenis protein yang bertindak sebagai racun yang menyerang bagian sistem saraf). C. tetani menghasilkan dua buah eksotoksin, yaitu tetanolysin dan tetanospasmin. Fungsi dari tetanolysin tidak diketahui dengan pasti, namun juga dapat memengaruhi tetanus. Tetanospasmin merupakan toksin yang cukup kuat.

Patogenesis dan patofisiologi Sunting

Tetanus disebabkan neurotoksin (tetanospasmin) dari bakteri Gram positif anaerob, Clostridium tetani, dengan mula-mula 1 hingga 2 minggu setelah inokulasi bentuk spora ke dalam darah tubuh yang mengalami cedera (periode inkubasi). Penyakit ini merupakan 1 dari 4 penyakit penting yang manifestasi klinis utamanya adalah hasil dari pengaruh kekuatan eksotoksin (tetanus, gas ganggren, dipteri, botulisme). Tempat masuknya kuman penyakit ini bisa berupa luka yang dalam yang berhubungan dengan kerusakan jaringan lokal, tertanamnya benda asing atau sepsis dengan kontaminasi tanah, lecet yang dangkal dan kecil atau luka geser yang terkontaminasi tanah, trauma pada jari tangan atau jari kaki yang berhubungan dengan patah tulang jari dan luka pada pembedahan.

Pada keadaan anaerobik, spora bakteri ini akan bergerminasi menjadi sel vegetatif. Selanjutnya, toksin akan diproduksi dan menyebar ke seluruh bagian tubuh melalui peredaran darah dan sistem limpa. Toksin tersebut akan beraktivitas pada tempat-tempat tertentu seperti pusat sistem saraf termasuk otak. Gejala kronis yang ditimbulkan dari toksin tersebut adalah dengan memblok pelepasan dari neurotransmiter sehingga terjadi kontraksi otot yang tidak terkontrol. Akibat dari tetanus adalah rigid paralysis (kehilangan kemampuan untuk bergerak) pada voluntary muscles (otot yang geraknya dapat dikontrol), sering disebut lockjaw karena biasanya pertama kali muncul pada otot rahang dan wajah. Kematian biasanya disebabkan oleh kegagalan pernapasan dan rasio kematian sangatlah tinggi.

Pengobatan Sunting

Untuk menetralisir racun, diberikan immunoglobulin tetanus. Antibiotik tetrasiklin dan penisilin diberikan untuk mencegah pembentukan racun lebih lanjut, supaya racun yang ada mati.

Obat lainnya bisa diberikan untuk menenangkan penderita, mengendalikan kejang dan mengendurkan otot-otot. Penderita biasanya dirawat di rumah sakit dan ditempatkan dalam ruangan yang tenang. Untuk infeksi menengah sampai berat, mungkin perlu dipasang ventilator untuk membantu pernapasan.

Makanan diberikan melalui infus atau selang nasogastrik. Untuk membuang kotoran, dipasang kateter. Penderita sebaiknya berbaring bergantian miring ke kiri atau ke kanan dan dipaksa untuk batuk guna mencegah terjadinya pneumonia.

Untuk mengurangi nyeri diberikan kodein. Obat lainnya bisa diberikan untuk mengendalikan tekanan darah dan denyut jantung. Setelah sembuh, harus diberikan vaksinasi lengkap karena infeksi tetanus tidak memberikan kekebalan terhadap infeksi berikutnya.

Prognosis Sunting

Tetanus memiliki angka kematian sampai 50%. Kematian biasanya terjadi pada penderita yang sangat muda, sangat tua dan pemakai obat suntik. Jika gejalanya memburuk dengan segera atau jika pengobatan tertunda maka prognosisnya akan menjadi buruk.

Pencegahan Sunting

Mencegah tetanus melalui vaksinasi adalah jauh lebih baik daripada mengobatinya. Pada anak-anak, vaksin tetanus diberikan sebagai bagian dari vaksin DPT (difteri, pertusis, tetanus). Bagi yang sudah dewasa sebaiknya menerima booster.

Pada seseorang yang memiliki luka, jika:

  1. Telah menerima booster tetanus dalam waktu 5 tahun terakhir, tidak perlu menjalani vaksinasi lebih lanjut
  2. Belum pernah menerima booster dalam waktu 5 tahun terakhir, segera diberikan vaksinasi
  3. Belum pernah menjalani vaksinasi atau vaksinasinya tidak lengkap, diberikan suntikan immunoglobulin tetanus dan suntikan pertama dari vaksinasi 3 bulanan.

Setiap luka (terutama luka tusukan yang dalam) harus dibersihkan secara saksama karena kotoran dan jaringan mati akan mempermudah pertumbuhan bakteri Clostridium tetani. Bagi orang yang rentan terhadap luka (luka tertutup, misalnya tertusuk paku dan bukannya luka terbuka yang mengeluarkan darah mengalir) perlu dilakukan vaksinasi toksoid.

Referensi Sunting

  1. ^ (Inggris) Klein J. 2007. Infections tetanus. [terhubung berkala]. http://www.kidshealth.org/parent/infections/bacterial_viral/tetanus.html [31 Mei 2008].
  2. ^ (Inggris) Farrar JJ, Yen LM, Cook T, Fairweather N, Binh N, Parry J, Parry CM. 2009. Tetamus. J Neurol, Neurosurg, and Psychia 69 (3): 292–301
  3. ^ (Inggris) Madigan MT, Martinko JM. 2006. Brock Biology of Microorganisms 11th ed. New Jersey: Pearson Education.Hal. 233-245
  4. ^ Brennen U. 2008. Clostridium tetani. [terhubung berkala] http://bioweb.uwlax.edu/bio203/s2008/unrein_bren/ [12 Mei 2010].
  5. ^ (Inggris) [CDC]. 2002. Clostridium tetani (tetanus). [terhubung berkala] http://microbes.historique.net/tetani.html [13 Mei 2010].
  6. ^ (Inggris) [CDC]. 2008. Tetanus. [terhubung berkala] http://www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/downloads/tetanus.pdf [31 Mei 2008].
  7. ^ (Inggris) Perlstein D. 2010. Tetanus (Lockjaw & Tetanus Vaccinations). [terhubung berkala] http://www.medicinenet.com/tetanus/article.htm [13 Mei 2010].
  8. (Inggris) Schiavo G, Benfenati F, Poulain B, Rossetto O, Polverino DLP, DasGupta BR, Montecucco C. 1992. Tetanus and botulinum-B neurotoxins block neurotransmitter release by proteolytic cleavage of synaptobrevin. Nature 359 (6398): 832–5.
  9. ^ (Inggris) Hopkins A. 1991. Diphtheria, tetanus, and pertussis: recommendations for vaccine use and other preventive measures. Recommendations of the Immunization Practices Advisory committee (ACIP). MMWR Recomm Rep 40 (10): 1–28
  10. ^ (Inggris) [WHO]. 1996. The “high-risk” approach: the WHO-recommended strategy to accelerate elimination of neonatal tetanus. Wlky Epidemiol Rec 71:33–36.

Pranala luar Sunting

Wikimedia Commons memiliki media mengenai Tetanus.
wikipedia, wiki, buku, buku, perpustakaan, artikel, baca, unduh, gratis, unduh gratis, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, gambar, musik, lagu, film, buku, permainan, permainan.
Tanggal penerbitan:
Artikel ini memberikan informasi dasar tentang topik kesehatan Informasi dalam artikel ini hanya boleh digunakan hanya untuk penjelasan ilmiah bukan untuk diagnosis diri dan tidak dapat menggantikan diagnosis medis Perhatian Informasi dalam artikel ini bukanlah resep atau nasihat medis Wikipedia tidak memberikan konsultasi medis Jika Anda perlu bantuan atau hendak berobat berkonsultasilah dengan tenaga kesehatan profesional Tetanus yang juga dikenal dengan lockjaw 1 merupakan penyakit yang disebakan oleh tetanospasmin yaitu sejenis neurotoksin yang diproduksi oleh Clostridium tetani yang menginfeksi sistem urat saraf dan otot sehingga saraf dan otot menjadi kaku rigid 1 Kitasato merupakan orang pertama yang berhasil mengisolasi organisme dari korban manusia yang terkena tetanus dan juga melaporkan bahwa toksinnya dapat dinetralisasi dengan antibodi yang spesifik 1 Kata tetanus diambil dari bahasa Yunani yaitu tetanos dari teinein yang berarti menegang 2 Penyakit ini adalah penyakit infeksi di saat spasme otot tonik dan hiperrefleksia menyebabkan trismus lockjaw spasme otot umum melengkungnya punggung opistotonus spasme glotal kejang dan paralisis pernapasan 3 TetanusMuscular spasms di pasien yang menderita tetanus Gambar oleh Sir Charles Bell 1809 Informasi umum Daftar isi 1 Karakteristik Clostridium tetani 2 Patogenesis dan patofisiologi 3 Pengobatan 4 Prognosis 5 Pencegahan 6 Referensi 7 Pranala luarKarakteristik Clostridium tetani Sunting nbsp Clostridium tetaniC tetani termasuk dalam bakteri Gram positif anaerob obligat dapat membentuk spora dan berbentuk drumstick 4 Spora yang dibentuk oleh C tetani ini sangat resisten terhadap panas dan antiseptik 3 Ia dapat tahan walaupun telah diautoklaf 1210C 10 15 menit dan juga resisten terhadap fenol dan agen kimia lainnya 3 Bakteri Clostridium tetani ini banyak ditemukan di tanah kotoran manusia dan hewan peliharaan dan di daerah pertanian 1 5 Umumnya spora bakteri ini terdistribusi pada tanah dan saluran penceranaan serta feses dari kuda domba anjing kucing tikus babi dan ayam 3 Ketika bakteri tersebut berada di dalam tubuh ia akan menghasilkan neurotoksin sejenis protein yang bertindak sebagai racun yang menyerang bagian sistem saraf 1 C tetani menghasilkan dua buah eksotoksin yaitu tetanolysin dan tetanospasmin 6 Fungsi dari tetanolysin tidak diketahui dengan pasti namun juga dapat memengaruhi tetanus 1 Tetanospasmin merupakan toksin yang cukup kuat 6 Patogenesis dan patofisiologi SuntingTetanus disebabkan neurotoksin tetanospasmin dari bakteri Gram positif anaerob Clostridium tetani dengan mula mula 1 hingga 2 minggu setelah inokulasi bentuk spora ke dalam darah tubuh yang mengalami cedera periode inkubasi 4 7 Penyakit ini merupakan 1 dari 4 penyakit penting yang manifestasi klinis utamanya adalah hasil dari pengaruh kekuatan eksotoksin tetanus gas ganggren dipteri botulisme 2 Tempat masuknya kuman penyakit ini bisa berupa luka yang dalam yang berhubungan dengan kerusakan jaringan lokal tertanamnya benda asing atau sepsis dengan kontaminasi tanah lecet yang dangkal dan kecil atau luka geser yang terkontaminasi tanah trauma pada jari tangan atau jari kaki yang berhubungan dengan patah tulang jari dan luka pada pembedahan 5 Pada keadaan anaerobik spora bakteri ini akan bergerminasi menjadi sel vegetatif 3 Selanjutnya toksin akan diproduksi dan menyebar ke seluruh bagian tubuh melalui peredaran darah dan sistem limpa 3 Toksin tersebut akan beraktivitas pada tempat tempat tertentu seperti pusat sistem saraf termasuk otak 3 Gejala kronis yang ditimbulkan dari toksin tersebut adalah dengan memblok pelepasan dari neurotransmiter sehingga terjadi kontraksi otot yang tidak terkontrol 3 Akibat dari tetanus adalah rigid paralysis kehilangan kemampuan untuk bergerak pada voluntary muscles otot yang geraknya dapat dikontrol sering disebut lockjaw karena biasanya pertama kali muncul pada otot rahang dan wajah 8 Kematian biasanya disebabkan oleh kegagalan pernapasan dan rasio kematian sangatlah tinggi 3 Pengobatan SuntingUntuk menetralisir racun diberikan immunoglobulin tetanus 7 Antibiotik tetrasiklin dan penisilin diberikan untuk mencegah pembentukan racun lebih lanjut supaya racun yang ada mati 7 Obat lainnya bisa diberikan untuk menenangkan penderita mengendalikan kejang dan mengendurkan otot otot 7 Penderita biasanya dirawat di rumah sakit dan ditempatkan dalam ruangan yang tenang 7 Untuk infeksi menengah sampai berat mungkin perlu dipasang ventilator untuk membantu pernapasan 7 Makanan diberikan melalui infus atau selang nasogastrik 9 Untuk membuang kotoran dipasang kateter 9 Penderita sebaiknya berbaring bergantian miring ke kiri atau ke kanan dan dipaksa untuk batuk guna mencegah terjadinya pneumonia 9 Untuk mengurangi nyeri diberikan kodein 9 Obat lainnya bisa diberikan untuk mengendalikan tekanan darah dan denyut jantung Setelah sembuh harus diberikan vaksinasi lengkap karena infeksi tetanus tidak memberikan kekebalan terhadap infeksi berikutnya Prognosis SuntingTetanus memiliki angka kematian sampai 50 2 Kematian biasanya terjadi pada penderita yang sangat muda sangat tua dan pemakai obat suntik 2 Jika gejalanya memburuk dengan segera atau jika pengobatan tertunda maka prognosisnya akan menjadi buruk 2 Pencegahan SuntingMencegah tetanus melalui vaksinasi adalah jauh lebih baik daripada mengobatinya 10 Pada anak anak vaksin tetanus diberikan sebagai bagian dari vaksin DPT difteri pertusis tetanus 10 Bagi yang sudah dewasa sebaiknya menerima booster 10 Pada seseorang yang memiliki luka jika 10 Telah menerima booster tetanus dalam waktu 5 tahun terakhir tidak perlu menjalani vaksinasi lebih lanjut Belum pernah menerima booster dalam waktu 5 tahun terakhir segera diberikan vaksinasi Belum pernah menjalani vaksinasi atau vaksinasinya tidak lengkap diberikan suntikan immunoglobulin tetanus dan suntikan pertama dari vaksinasi 3 bulanan Setiap luka terutama luka tusukan yang dalam harus dibersihkan secara saksama karena kotoran dan jaringan mati akan mempermudah pertumbuhan bakteri Clostridium tetani 10 Bagi orang yang rentan terhadap luka luka tertutup misalnya tertusuk paku dan bukannya luka terbuka yang mengeluarkan darah mengalir perlu dilakukan vaksinasi toksoid Referensi Sunting a b c d e f Inggris Klein J 2007 Infections tetanus terhubung berkala http www kidshealth org parent infections bacterial viral tetanus html 31 Mei 2008 a b c d e Inggris Farrar JJ Yen LM Cook T Fairweather N Binh N Parry J Parry CM 2009 Tetamus J Neurol Neurosurg and Psychia 69 3 292 301 a b c d e f g h i Inggris Madigan MT Martinko JM 2006 Brock Biology of Microorganisms 11th ed New Jersey Pearson Education Hal 233 245 a b Brennen U 2008 Clostridium tetani terhubung berkala http bioweb uwlax edu bio203 s2008 unrein bren 12 Mei 2010 a b Inggris CDC 2002 Clostridium tetani tetanus terhubung berkala http microbes historique net tetani html 13 Mei 2010 a b Inggris CDC 2008 Tetanus terhubung berkala http www cdc gov vaccines pubs pinkbook downloads tetanus pdf 31 Mei 2008 a b c d e f Inggris Perlstein D 2010 Tetanus Lockjaw amp Tetanus Vaccinations terhubung berkala http www medicinenet com tetanus article htm 13 Mei 2010 Inggris Schiavo G Benfenati F Poulain B Rossetto O Polverino DLP DasGupta BR Montecucco C 1992 Tetanus and botulinum B neurotoxins block neurotransmitter release by proteolytic cleavage of synaptobrevin Nature 359 6398 832 5 a b c d Inggris Hopkins A 1991 Diphtheria tetanus and pertussis recommendations for vaccine use and other preventive measures Recommendations of the Immunization Practices Advisory committee ACIP MMWR Recomm Rep 40 10 1 28 a b c d e Inggris WHO 1996 The high risk approach the WHO recommended strategy to accelerate elimination of neonatal tetanus Wlky Epidemiol Rec 71 33 36 Pranala luar Sunting nbsp Wikimedia Commons memiliki media mengenai Tetanus Indonesia Vaksin Tetanus Tulisan Ibu Dosen Lusa Rochma Indonesia Imunisasi Tetanus Tulisan Ibu Dosen Lusa Rochma Indonesia Tetanus medicastore com Inggris Tetanus di Medline Plus Inggris Tetanus Surveillance United States 1998 2000 Data and Analysis Inggris Tetanus Symptoms Diarsipkan 2013 07 19 di Wayback Machine Inggris Video Generalized tetanus pada wanita 70 tahun Neurology Diarsipkan 2010 05 04 di Wayback Machine Video Tetanus pada anjing di YouTube Diperoleh dari https id wikipedia org w index php title Tetanus amp oldid 22333406