www.wikidata.id-id.nina.az

Hidroklorotiazid disingkat HCTZ HCT atau HZT adalah obat diuretik yang sering digunakan untuk menangani tekanan darah ti

Hidroklorotiazid

Hidroklorotiazid (disingkat HCTZ, HCT, atau HZT) adalah obat diuretik yang sering digunakan untuk menangani tekanan darah tinggi dan pembengkakan karena penimbunan cairan. Kegunaan lain termasuk diabetes insipidus, renal tubular asidosis, dan untuk mengurangi risiko batu ginjal pada orang-orang dengan tingkat kalsium urin tinggi. Untuk tekanan darah tinggi obat ini sering direkomendasikan sebagai pengobatan lini pertama. HCTZ dikonsumsi lewat mulut dan dapat dikombinasikan dengan obat tekanan darah sebagai satu pil untuk meningkatkan efektivitas.

Hidroklorotiazid
Nama sistematis (IUPAC)
6-kloro-1,1-diokso-3,4-dihidro-2H-1,2,4-benzotiadiazin-7-sulfonamida
Data klinis
Nama dagang Apo-hydro, dll.
AHFS/Drugs.com monograph
MedlinePlus a682571
Kat. kehamilan B (D jika digunakan untuk menangani hipertensi karena kehamilan)
Status hukum ℞ Preskripsi saja
Rute Oral (kapsul, tablet, larutan oral)
Data farmakokinetik
Bioavailabilitas Beragam (rerata: ~70%)
Metabolisme Tidak signifikan
Waktu paruh 5,6–14,8 jam
Ekskresi Utamanya ginjal (>95% sebagai obat yang tak berubah)
Pengenal
Nomor CAS 58-93-5 Y
Kode ATC C03AA03
PubChem CID 3639
Ligan IUPHAR 4836
DrugBank DB00999
ChemSpider 3513 Y
UNII 0J48LPH2TH Y
KEGG D00340 Y
ChEBI CHEBI:5778 N
ChEMBL CHEMBL435 Y
Data kimia
Rumus C7H8ClN3O4S2 
Massa mol. 297.74 g/mol
SMILES eMolecules & PubChem

  • InChI=1S/C7H8ClN3O4S2/c8-4-1-5-7(2-6(4)16(9,12)13)17(14,15)11-3-10-5/h1-2,10-11H,3H2,(H2,9,12,13) Y
    Key:JZUFKLXOESDKRF-UHFFFAOYSA-N Y

Efek samping yang mungkin termasuk kerja ginjal buruk, ketidakseimbangan elektrolit terutama kalium darah rendah dan kurang umumnya darah rendah sodium, asam urat, gula darah tinggi, dan perasaan pingsan awalnya setelah berdiri. Sedangkan alergi HCTZ dilaporkan lebih sering terjadi pada orang-orang dengan alergi terhadap obat sulfa, asosiasi ini tidak didukung baik. Obat ini dapat digunakan selama kehamilan, tetapi bukanlah obat lini pertama dalam kelompok ini.

Obat ini ada dalam kelas obat tiazid dan bekerja dengan menurunkan kemampuan ginjal untuk menahan air. Pada awalnya volume darah tereduksi, darah yang tereduksi kembali ke jantung sehingga cardiac output. Dalam jangka panjang, diyakini ia menurunkan resistensi pembuluh darah perifer.

Dua perusahaan, Merck dan Ciba, menyatakan mereka menemukan obat yang menjadi tersedia secara komersial pada tahun 1959 ini. Hidroklorotiazid ini ada pada Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia, obat-obatan paling efektif dan aman yang dibutuhkan dalam sistem kesehatan. Pada tahun 2008, ia adalah obat tekanan darah kedua yang paling umum digunakan di Amerika Serikat. Ia tersedia sebagai obat generik dan relatif terjangkau.

Penggunaan medis sunting

Hidroklorotiazid sering digunakan untuk pengobatan hipertensi, gagal jantung kongestif, gejala edema, diabetes insipidus, renal tubular asidosis. Ia juga digunakan untuk pencegahan batu ginjal pada mereka yang memiliki tingkat kalsium urin tinggi.

Sebagian besar penelitian mendukung penggunaan diuretik tiazid pada hipertensi dilakukan dengan menggunakan klortalidon, obat yang berbeda di kelas yang sama. Beberapa studi terbaru menyarankan bahwa klortalidon mungkin diuretik tiazid yang lebih efektif.

Hidroklorotiazid juga kadang digunakan untuk pengobatan hipoparatiroidisme, hiperkalsiuria, penyakit Dent, dan penyakit Ménière. Untuk diabetes insipidus, efek diuretik tiazid rupanya dimediasi dengan kenaikan natrium proksimal terinduksi-hipovolemia dan reabsorpsi air, sehingga mengurangi penyaluran air ke situs sensitif-ADH di tubulus kolektivus dan meningkatkan osmolalitas urin.

Tiazid juga digunakan dalam pengobatan osteoporosis. Tiazid mengurangi lepasnya mineral tulang dengan mempromosikan retensi kalsium di ginjal dan dengan secara langsung merangsang diferensiasi osteoblas dan pembentukan mineral tulang.

Obat ini dapat digunakan bersama agen anti hipertensi lain dalam sediaan kombinasi dosis tetap, seperti dalam losartan/hidroklorotiazid (lihat di bawah).

Efek samping sunting

  • Hipokalemia, atau kadar kalium darah rendah, adalah efek samping sesekali. Hal ini biasanya dapat dicegah dengan suplemen kalium atau dengan menggabungkan hidroklorotiazid dengan diuretik bebas kalium
  • Gangguan lain pada kadar elektrolit serum termasuk hipomagnesemia (magnesium rendah), hiponatremia (natrium rendah), dan hiperkalsemia (kalsium tinggi)
  • Hiperuricemia, kadar asam urat darah tinggi
  • Hiperglikemia, gula darah tinggi
  • Hiperlipidemia, kolesterol dan trigliserida tinggi
  • Sakit kepala
  • Mual/muntah
  • Fotosensitivitas
  • Berat badan bertambah
  • Asam urat
  • Pankreatitis

Berbagai efek samping ini meningkat seiring dosis pengobatan dan paling umum pada dosis lebih besar dari 25 mg per hari.

Sisipan paket, berdasarkan laporan kasus dan studi observasional, telah melaporkan bahwa alergi terhadap obat sulfa memengaruhi pasien untuk sensitivitas silang diuretik tiazid. Tinjauan literatur tahun 2005 tidak menemukan dukungan akan sensitivitas silang ini.

Mekanisme aksi sunting

Hidroklorotiazid termasuk diuretik kelas tiazid. Ia menurunkan volume darah dengan bekerja pada ginjal untuk mengurangi reabsorpsi natrium (Na+) di tubulus kontertus distal. Situs utama aksi pada nefron tampak pada ko-transporter NaCl elektronetral dengan memperebutkan situs klorida pada transporter. Dengan menghambat transportasi Na+ di tubulus kontertus distal, hidroklorotiazid menginduksi natriuresis dan kehilangan air yang mengiringinya. Tiazid meningkatkan reabsorpsi kalsium di segmen ini dengan cara yang tidak berhubungan dengan transportasi natrium. Selain itu, dengan mekanisme lain, HCTZ dipercaya dapat menurunkan resistensi pembuluh darah perifer.

Masyarakat dan budaya sunting

Co-Diovan (valsartan dan HCTZ)
Dua tablet oral generik benazepril HCl 20 mg dan HCTZ 25 mg

Nama dagang sunting

Hidroklorotiazid tersedia sebagai obat generik di bawah sejumlah besar nama merek, termasuk Apo-Hydro, Aquazide, BPZide, Dichlotride, Esidrex, Hydrochlorot, Hydrodiuril, HydroSaluric, Hypothiazid, Microzide, Oretic, dan banyak lainnya.

Untuk mengurangi beban pil dan dalam rangka mengurangi efek samping, hidroklorotiazid sering digunakan dalam kombinasi dosis tetap dengan banyak kelas lain obat antihipertensi seperti:

  • ACE inhibitor — misalnya Prinzide atau Zestoretic (dengan lisinopril), Co-Renitec (dengan enalapril), Capozide (dengan captopril), Accuretic (dengan quinapril), Glycine HCT (dengan fosinopril), Lotensin HCT (dengan benazepril), dll.
  • Angiotensin receptor blocker — misalnya Hyzaar (dengan losartan), Co-Diovan atau Diovan HCT (dengan valsartan), Teveten Plus (dengan eprosartan), Avalide atau CoAprovel (dengan irbesartan), Atacand HCT atau Atacand Plus (dengan candesartan), dll.
  • Beta blocker — misalnya Ziac atau Lodoz (dengan bisoprolol), Nebilet Plus atau Nebilet HCT (dengan nebivolol), Dutoprol atau Lopressor HCT (dengan metoprolol), dll.
  • Direct renin inhibitor — misalnya Co-Rasilez atau Tekturna HCT (dengan aliskiren)
  • Potassium sparing diuretics: Dyazide dan Maxzide triamterene

Olahraga sunting

Hidroklorotiazid terdeteksi dalam urin pengendara sepeda Rusia Alexandr Kolobnev selama Tour de France 2011. Kolobnev adalah satu-satunya pengendara sepeda yang meninggalkan pertandingan tahun 2011 sehubungan temuan kontrol doping yang merugikan. Sementara hidroklorotiazid sendiri bukan obat yang meningkatkan kinerja, ia dapat digunakan untuk menutupi penggunaan obat yang meningkatkan kinerja, dan digolongkan oleh Badan Anti-Doping Dunia sebagai "zat tertentu". Kolobnev kemudian dibersihkan dari semua tuduhan doping disengaja.

Referensi sunting

  1. Astari, Rika; Triana, Winda (2018). Kamus Kesehatan Indonesia-Arab (PDF). Sleman, Yogyakarta: Trussmedia Grafika. hlm. 161. ISBN 978-602-5747-22-9. 
  2. Wright, JM; Musini, VM (8 July 2009). "First-line drugs for hypertension". The Cochrane database of systematic reviews (3): CD001841. doi:10.1002/14651858.CD001841.pub2. PMID 19588327. 
  3. "Hydrochlorothiazide". The American Society of Health-System Pharmacists. Diakses tanggal 2016-11-30. 
  4. Duarte JD, Cooper-DeHoff RM (June 2010). "Mechanisms for blood pressure lowering and metabolic effects of thiazide and thiazide-like diuretics". Expert Rev Cardiovasc Ther. 8 (6): 793–802. doi:10.1586/erc.10.27. PMC 2904515 . PMID 20528637. 
  5. Ravina, Enrique (2011). The evolution of drug discovery: from traditional medicines to modern drugs (edisi ke-1). Weinheim: Wiley-VCH. hlm. 74. ISBN 9783527326693. 
  6. "WHO Model List of Essential Medicines (19th List)" (PDF). World Health Organization. April 2015. Diakses tanggal 8 December 2016. 
  7. "Best drugs to treat high blood pressure The least expensive medications may be the best for many people". November 2014. Diakses tanggal 10 January 2015. 
  8. Messerli, Franz; Makani,Harikrishna; Benjo,Alexandre; Romero,Jorge; Alviar,Carlos; Bangalore,Sripal (2011). "Antihypertensive Efficacy of Hydrochlorothiazide as Evaluated by Ambulatory Blood Pressure Monitoring: A Meta-Analysis of Randomized Trials". J.Am.Coll.Cardiol. 57 (5): 590–600. doi:10.1016/j.jacc.2010.07.053. 
  9. Mitchell, Deborah. "Long-Term Follow-Up of Patients with Hypoparathyroidism". J Clin Endocrin Metab. Endocrine Society. Diakses tanggal 19 June 2013. [pranala nonaktif permanen]
  10. Johnson, KK; Green, DL; Rife, JP; Limon, L (February 2005). "Sulfonamide cross-reactivity: fact or fiction?". The Annals of pharmacotherapy. 39 (2): 290–301. doi:10.1345/aph.1E350. PMID 15644481. 
  11. Uniformed Services University Pharmacology Note Set #3 2010, Lectures #39 & #40, Eric Marks
  12. Duarte, JD; Cooper-Dehoff, RM (2010). "Mechanisms for blood pressure lowering and metabolic effects of thiazide and thiazide-like diuretics". Expert review of cardiovascular therapy. 8 (6): 793–802. doi:10.1586/erc.10.27. PMC 2904515 . PMID 20528637. 
  13. "Triamterene and Hydrochlorothiazide".
  14. "Tour de France: Alexandr Kolobnev positive for banned diuretic". Velonation. 2011-07-11. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2011-07-12. Diakses tanggal 2011-07-12. 
  15. "Kolobnev denies knowledge of doping product, says not fired by Katusha". Velonation. 2011-07-12. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2011-07-12. Diakses tanggal 2011-07-12. 
  16. "Press release: Adverse Analytical Finding for Kolobnev". Union Cycliste Internationale. 2011-07-11. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2011-07-12. Diakses tanggal 2011-07-12. 
  17. "Kolobnev Tour de France's first doping case". Cycling News. Bath, UK: Future Publishing Limited. 2011-07-11. Diarsipkan dari versi asli tanggal 2011-07-12. Diakses tanggal 2011-07-12.  More than one of |work= dan |newspaper= specified (bantuan)

Pranala luar sunting

wikipedia, wiki, buku, buku, perpustakaan, artikel, baca, unduh, gratis, unduh gratis, mp3, video, mp4, 3gp, jpg, jpeg, gif, png, gambar, musik, lagu, film, buku, permainan, permainan.
Tanggal penerbitan:
Hidroklorotiazid disingkat HCTZ HCT atau HZT adalah obat diuretik yang sering digunakan untuk menangani tekanan darah tinggi dan pembengkakan karena penimbunan cairan 1 Kegunaan lain termasuk diabetes insipidus renal tubular asidosis dan untuk mengurangi risiko batu ginjal pada orang orang dengan tingkat kalsium urin tinggi Untuk tekanan darah tinggi obat ini sering direkomendasikan sebagai pengobatan lini pertama 2 HCTZ dikonsumsi lewat mulut dan dapat dikombinasikan dengan obat tekanan darah sebagai satu pil untuk meningkatkan efektivitas 3 Hidroklorotiazid Nama sistematis IUPAC 6 kloro 1 1 diokso 3 4 dihidro 2H 1 2 4 benzotiadiazin 7 sulfonamidaData klinisNama dagang Apo hydro dll AHFS Drugs com monographMedlinePlus a682571Kat kehamilan B D jika digunakan untuk menangani hipertensi karena kehamilan Status hukum Preskripsi sajaRute Oral kapsul tablet larutan oral Data farmakokinetikBioavailabilitas Beragam rerata 70 Metabolisme Tidak signifikanWaktu paruh 5 6 14 8 jamEkskresi Utamanya ginjal gt 95 sebagai obat yang tak berubah PengenalNomor CAS 58 93 5 YKode ATC C03AA03PubChem CID 3639Ligan IUPHAR 4836DrugBank DB00999ChemSpider 3513 YUNII 0J48LPH2TH YKEGG D00340 YChEBI CHEBI 5778 NChEMBL CHEMBL435 YData kimiaRumus C7H8ClN3O4S2 Massa mol 297 74 g molSMILES eMolecules amp PubChemInChI InChI 1S C7H8ClN3O4S2 c8 4 1 5 7 2 6 4 16 9 12 13 17 14 15 11 3 10 5 h1 2 10 11H 3H2 H2 9 12 13 YKey JZUFKLXOESDKRF UHFFFAOYSA N YEfek samping yang mungkin termasuk kerja ginjal buruk ketidakseimbangan elektrolit terutama kalium darah rendah dan kurang umumnya darah rendah sodium asam urat gula darah tinggi dan perasaan pingsan awalnya setelah berdiri Sedangkan alergi HCTZ dilaporkan lebih sering terjadi pada orang orang dengan alergi terhadap obat sulfa asosiasi ini tidak didukung baik Obat ini dapat digunakan selama kehamilan tetapi bukanlah obat lini pertama dalam kelompok ini Obat ini ada dalam kelas obat tiazid dan bekerja dengan menurunkan kemampuan ginjal untuk menahan air Pada awalnya volume darah tereduksi darah yang tereduksi kembali ke jantung sehingga cardiac output Dalam jangka panjang diyakini ia menurunkan resistensi pembuluh darah perifer 4 Dua perusahaan Merck dan Ciba menyatakan mereka menemukan obat yang menjadi tersedia secara komersial pada tahun 1959 ini 5 Hidroklorotiazid ini ada pada Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia obat obatan paling efektif dan aman yang dibutuhkan dalam sistem kesehatan 6 Pada tahun 2008 ia adalah obat tekanan darah kedua yang paling umum digunakan di Amerika Serikat Ia tersedia sebagai obat generik dan relatif terjangkau 7 Daftar isi 1 Penggunaan medis 2 Efek samping 3 Mekanisme aksi 4 Masyarakat dan budaya 4 1 Nama dagang 4 2 Olahraga 5 Referensi 6 Pranala luarPenggunaan medis suntingHidroklorotiazid sering digunakan untuk pengobatan hipertensi gagal jantung kongestif gejala edema diabetes insipidus renal tubular asidosis Ia juga digunakan untuk pencegahan batu ginjal pada mereka yang memiliki tingkat kalsium urin tinggi Sebagian besar penelitian mendukung penggunaan diuretik tiazid pada hipertensi dilakukan dengan menggunakan klortalidon obat yang berbeda di kelas yang sama Beberapa studi terbaru menyarankan bahwa klortalidon mungkin diuretik tiazid yang lebih efektif 8 Hidroklorotiazid juga kadang digunakan untuk pengobatan hipoparatiroidisme 9 hiperkalsiuria penyakit Dent dan penyakit Meniere Untuk diabetes insipidus efek diuretik tiazid rupanya dimediasi dengan kenaikan natrium proksimal terinduksi hipovolemia dan reabsorpsi air sehingga mengurangi penyaluran air ke situs sensitif ADH di tubulus kolektivus dan meningkatkan osmolalitas urin Tiazid juga digunakan dalam pengobatan osteoporosis Tiazid mengurangi lepasnya mineral tulang dengan mempromosikan retensi kalsium di ginjal dan dengan secara langsung merangsang diferensiasi osteoblas dan pembentukan mineral tulang Obat ini dapat digunakan bersama agen anti hipertensi lain dalam sediaan kombinasi dosis tetap seperti dalam losartan hidroklorotiazid lihat di bawah Efek samping suntingHipokalemia atau kadar kalium darah rendah adalah efek samping sesekali Hal ini biasanya dapat dicegah dengan suplemen kalium atau dengan menggabungkan hidroklorotiazid dengan diuretik bebas kalium Gangguan lain pada kadar elektrolit serum termasuk hipomagnesemia magnesium rendah hiponatremia natrium rendah dan hiperkalsemia kalsium tinggi Hiperuricemia kadar asam urat darah tinggi Hiperglikemia gula darah tinggi Hiperlipidemia kolesterol dan trigliserida tinggi Sakit kepala Mual muntah Fotosensitivitas Berat badan bertambah Asam urat PankreatitisBerbagai efek samping ini meningkat seiring dosis pengobatan dan paling umum pada dosis lebih besar dari 25 mg per hari Sisipan paket berdasarkan laporan kasus dan studi observasional telah melaporkan bahwa alergi terhadap obat sulfa memengaruhi pasien untuk sensitivitas silang diuretik tiazid Tinjauan literatur tahun 2005 tidak menemukan dukungan akan sensitivitas silang ini 10 Mekanisme aksi suntingHidroklorotiazid termasuk diuretik kelas tiazid Ia menurunkan volume darah dengan bekerja pada ginjal untuk mengurangi reabsorpsi natrium Na di tubulus kontertus distal Situs utama aksi pada nefron tampak pada ko transporter NaCl elektronetral dengan memperebutkan situs klorida pada transporter Dengan menghambat transportasi Na di tubulus kontertus distal hidroklorotiazid menginduksi natriuresis dan kehilangan air yang mengiringinya Tiazid meningkatkan reabsorpsi kalsium di segmen ini dengan cara yang tidak berhubungan dengan transportasi natrium 11 Selain itu dengan mekanisme lain HCTZ dipercaya dapat menurunkan resistensi pembuluh darah perifer 12 Masyarakat dan budaya sunting nbsp Co Diovan valsartan dan HCTZ nbsp Dua tablet oral generik benazepril HCl 20 mg dan HCTZ 25 mgNama dagang sunting Hidroklorotiazid tersedia sebagai obat generik di bawah sejumlah besar nama merek termasuk Apo Hydro Aquazide BPZide Dichlotride Esidrex Hydrochlorot Hydrodiuril HydroSaluric Hypothiazid Microzide Oretic dan banyak lainnya Untuk mengurangi beban pil dan dalam rangka mengurangi efek samping hidroklorotiazid sering digunakan dalam kombinasi dosis tetap dengan banyak kelas lain obat antihipertensi seperti ACE inhibitor misalnya Prinzide atau Zestoretic dengan lisinopril Co Renitec dengan enalapril Capozide dengan captopril Accuretic dengan quinapril Glycine HCT dengan fosinopril Lotensin HCT dengan benazepril dll Angiotensin receptor blocker misalnya Hyzaar dengan losartan Co Diovan atau Diovan HCT dengan valsartan Teveten Plus dengan eprosartan Avalide atau CoAprovel dengan irbesartan Atacand HCT atau Atacand Plus dengan candesartan dll Beta blocker misalnya Ziac atau Lodoz dengan bisoprolol Nebilet Plus atau Nebilet HCT dengan nebivolol Dutoprol atau Lopressor HCT dengan metoprolol dll Direct renin inhibitor misalnya Co Rasilez atau Tekturna HCT dengan aliskiren Potassium sparing diuretics Dyazide dan Maxzide triamterene 13 Olahraga sunting Hidroklorotiazid terdeteksi dalam urin pengendara sepeda Rusia Alexandr Kolobnev selama Tour de France 2011 14 Kolobnev adalah satu satunya pengendara sepeda yang meninggalkan pertandingan tahun 2011 sehubungan temuan kontrol doping yang merugikan 15 Sementara hidroklorotiazid sendiri bukan obat yang meningkatkan kinerja ia dapat digunakan untuk menutupi penggunaan obat yang meningkatkan kinerja dan digolongkan oleh Badan Anti Doping Dunia sebagai zat tertentu Kolobnev kemudian dibersihkan dari semua tuduhan doping disengaja 16 17 Referensi sunting Astari Rika Triana Winda 2018 Kamus Kesehatan Indonesia Arab PDF Sleman Yogyakarta Trussmedia Grafika hlm 161 ISBN 978 602 5747 22 9 Wright JM Musini VM 8 July 2009 First line drugs for hypertension The Cochrane database of systematic reviews 3 CD001841 doi 10 1002 14651858 CD001841 pub2 PMID 19588327 Hydrochlorothiazide The American Society of Health System Pharmacists Diakses tanggal 2016 11 30 Duarte JD Cooper DeHoff RM June 2010 Mechanisms for blood pressure lowering and metabolic effects of thiazide and thiazide like diuretics Expert Rev Cardiovasc Ther 8 6 793 802 doi 10 1586 erc 10 27 PMC 2904515 nbsp PMID 20528637 Ravina Enrique 2011 The evolution of drug discovery from traditional medicines to modern drugs edisi ke 1 Weinheim Wiley VCH hlm 74 ISBN 9783527326693 WHO Model List of Essential Medicines 19th List PDF World Health Organization April 2015 Diakses tanggal 8 December 2016 Best drugs to treat high blood pressure The least expensive medications may be the best for many people November 2014 Diakses tanggal 10 January 2015 Messerli Franz Makani Harikrishna Benjo Alexandre Romero Jorge Alviar Carlos Bangalore Sripal 2011 Antihypertensive Efficacy of Hydrochlorothiazide as Evaluated by Ambulatory Blood Pressure Monitoring A Meta Analysis of Randomized Trials J Am Coll Cardiol 57 5 590 600 doi 10 1016 j jacc 2010 07 053 Mitchell Deborah Long Term Follow Up of Patients with Hypoparathyroidism J Clin Endocrin Metab Endocrine Society Diakses tanggal 19 June 2013 pranala nonaktif permanen Johnson KK Green DL Rife JP Limon L February 2005 Sulfonamide cross reactivity fact or fiction The Annals of pharmacotherapy 39 2 290 301 doi 10 1345 aph 1E350 PMID 15644481 Uniformed Services University Pharmacology Note Set 3 2010 Lectures 39 amp 40 Eric Marks Duarte JD Cooper Dehoff RM 2010 Mechanisms for blood pressure lowering and metabolic effects of thiazide and thiazide like diuretics Expert review of cardiovascular therapy 8 6 793 802 doi 10 1586 erc 10 27 PMC 2904515 nbsp PMID 20528637 Triamterene and Hydrochlorothiazide Tour de France Alexandr Kolobnev positive for banned diuretic Velonation 2011 07 11 Diarsipkan dari versi asli tanggal 2011 07 12 Diakses tanggal 2011 07 12 Kolobnev denies knowledge of doping product says not fired by Katusha Velonation 2011 07 12 Diarsipkan dari versi asli tanggal 2011 07 12 Diakses tanggal 2011 07 12 Press release Adverse Analytical Finding for Kolobnev Union Cycliste Internationale 2011 07 11 Diarsipkan dari versi asli tanggal 2011 07 12 Diakses tanggal 2011 07 12 Kolobnev Tour de France s first doping case Cycling News Bath UK Future Publishing Limited 2011 07 11 Diarsipkan dari versi asli tanggal 2011 07 12 Diakses tanggal 2011 07 12 Lebih dari satu parameter work dan newspaper yang digunakan bantuan More than one of work dan newspaper specified bantuan Pranala luar suntingNIH medlineplus druginfo US National Library of Medicine Portal Informasi Obat Hidroklorotiazida Diperoleh dari https id wikipedia org w index php title Hidroklorotiazid amp oldid 23257100