Rhinitis

Rinitis atau radang selaput lendir hidung adalah gangguan pada jaringan selaput hidung. Rinitis alergi ditandai dengan gejala kompleks yang terdiri dari bersin, hidung tersumbat, hidung gatal, dan hidung meler (rhinorrhea). Gejala juga dapat dirasakan di mata, telinga, sinus, dan tenggorokan. Rinitis alergi merupakan jenis rinitis paling umum yang sering ditemukan di klinik. Kasus rinitis alergi sekitar 20% dari populasi.

Mekanisme rhinitis non-alergi

Meskipun rinitis alergi bukan kondisi yang mengancam jiwa, komplikasi dapat terjadi, bahkan secara signifikan dapat mengganggu kualitas hidup. Hal itu akan berdampak pada pembiayaan yang meningkat.

Pengobatan

Jika yang Anda alami berupa rhinitis alergi ringan, maka Anda dapat mengobati gejala sendiri melalui obat-obatan atau menghindari alergen tertentu.

• Obat yang dijual bebas (over the counter) - seperti long-acting, non-penenang antihistamin dan dekongestan untuk mengurangi kemacetan dan hidung meler (lihat di bawah).
• Menghindari alergen tertentu yang bisa memicu kondisi (baca lebih lanjut tentang mencegah rinitis alergi)
• Menggunakan hidung douching - teratur membilas hidung Anda dengan larutan garam untuk menjaga hidung Anda bebas dari iritasi

Anda harus mengunjungi dokter jika gejala yang lebih parah dan mempengaruhi aktivitas keseharian Anda, termasuk jika swamedikasi tidak efektif. Pilihan pengobatan dijelaskan di bawah. Obat tidak akan menyembuhkan alergi Anda, tetapi dapat digunakan untuk mengobati gejala umum, seperti hidung meler, mulut gatal dan bersin. Jika gejala yang disebabkan oleh alergen musiman, seperti serbuk sari bunga, Anda harus dapat berhenti minum obat Anda setelah risiko pajanan telah berlalu. Kunjungi dokter jika gejala tidak merespon pengobatan setelah dua minggu.

Antihistamin

Antihistamin adalah obat yang meringankan gejala rinitis alergi dengan menghalangi aksi dari kimia yang disebut histamin, yang tubuh melepaskan ketika berpikir itu sedang diserang dari alergen. Anda dapat membeli tablet antihistamin over-the-counter dari apoteker tanpa resep, tetapi antihistamin semprot hidung hanya tersedia dengan resep. Antihistamin kadang-kadang dapat menyebabkan kantuk. Jika saat membawa mereka untuk pertama kalinya, perlu diperhatikan bagaimana efek sampinya terhadap diri sendiri sebelum mengemudi atau mengoperasikan mesin berat. Secara khusus, antihistamin dapat menyebabkan kantuk jika Anda minum alkohol saat meminum antihistamin.

Kortikosteroid

Jika Anda memiliki gejala yang sering atau terus-menerus, dan Anda memiliki penyumbatan hidung atau polip hidung, dokter mungkin merekomendasikan obat semprot hidung atau tetes yang mengandung kortikosteroid. Kortikosteroid membantu mengurangi peradangan dan pembengkakan. Mereka membutuhkan waktu lebih lama untuk bekerja dari antihistamin, tapi efeknya lebih lama. Efek samping dari kortikosteroid inhalasi jarang terjadi, tetapi bisa termasuk kekeringan, iritasi hidung dan mimisan. Jika Anda memiliki serangan yang sangat parah gejala dan membutuhkan bantuan cepat, dokter mungkin meresepkan kursus singkat tablet kortikosteroid yang berlangsung 5-10 hari.

Dekongestan nasal

Dekongestan nasal membantu meringankan hidung tersumbat dan biasanya tersedia over-the-counter. Obat ini tersedia sebagai tablet, kapsul, atau cairan semprot hidung. Dekongestan nasal tidak boleh digunakan untuk mengobati rhinitis alergi selama lebih dari 5-7 hari. Menggunakan obat ini lebih lama dapat membuat sumbatan lebih parah. Anda seharusnya tidak menggunakan dekongestan nasal jika mengambil jenis antidepresan yang dikenal sebagai inhibitor monoamin oksidase (MAOI).

Perawatan Tambahan

Jika rhinitis alergi Anda tidak menanggapi pengobatan, dokter dapat memilih untuk menambah pengobatan asli Anda. Mereka mungkin menyarankan agar Anda:

• meningkatkan dosis kortikosteroid Anda semprot hidung
• menggunakan kursus jangka pendek dari obat semprot hidung dekongestan untuk mengambil dengan obat lain
• menggabungkan penggunaan tablet antihistamin dengan semprot hidung kortikosteroid dan mungkin dekongestan
• menggunakan obat semprot hidung yang mengandung obat yang disebut ipratropium, yang akan membantu mengurangi nasal discharge yang berlebihan
• menambahkan obat antagonis reseptor leukotrien

Jika Anda tidak menanggapi add-on perawatan, Anda akan dirujuk ke spesialis untuk penilaian lebih lanjut dan pengobatan.

Hiposensitasi (imunoterapi)

Hiposensitasi juga dikenal sebagai imunoterapi, merupakan salah satu jenis pengobatan digunakan untuk beberapa alergi. Ini hanya cocok untuk orang dengan beberapa jenis alergi, seperti demam, dan biasanya hanya dipertimbangkan jika gejala yang berat. Hiposensitasi bertahap memperkenalkan semakin banyak alergen ke dalam tubuh Anda untuk membuatnya kurang sensitif terhadap alergen. Alergen ini biasanya disuntikkan di bawah kulit lengan atas Anda. Anda awalnya akan diberikan suntikan dengan interval mingguan, dengan dosis alergen yang secara bertahap meningkat. Serta menggunakan suntikan, imunoterapi juga dapat dilakukan dengan menggunakan tablet yang mengandung alergen, seperti serbuk sari rumput, yang ditempatkan di bawah lidah Anda. Ketika Anda mencapai dosis yang efektif dalam mengurangi reaksi alergi Anda (dosis pemeliharaan), Anda akan perlu untuk melanjutkan dengan suntikan atau tablet selama tiga tahun. Imunoterapi hanya harus dilakukan di bawah pengawasan yang ketat dari dokter yang terlatih khusus karena ada risiko dapat menimbulkan reaksi alergi yang serius.

Referensi

1. (Inggris) Togias AG (2000). Systemic immunologic and inflammatory aspects of allergic rhinitis. J Allergy Clin Immunol. 
2. (Inggris) Middleton EM Jr, Reed CE, Ellis EF, Adkinson NF Jr, Yunginger JW, Busse WW, eds (1998). Allergy: Principles and Practice. Louis, Mo: Mosby Year-Book. Pemeliharaan CS1: Banyak nama: authors list (link) Pemeliharaan CS1: Teks tambahan: authors list (link)
3. (Inggris) Thompson AK, Juniper E, Meltzer EO (2000). Quality of life in patients with allergic rhinitis. Ann Allergy Asthma Immunol. Pemeliharaan CS1: Banyak nama: authors list (link)
4. www.nhs.uk, Rhinitis Allergic. Diakses pada 20 Agustus 2012.